THÔNG BÁO VỀ QUY ĐỊNH VỀ QUYỀN RIÊNG TƯ CỦA CENTURY-AIRPORT

C. CHÚNG TÔI CÓ THỂ SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ THÔNG TIN SỨC KHỎE CÓ THỂ XÁC ĐỊNH CÁ NHÂN CỦA CON BẠN (IIHI) THEO CÁCH SAU:

1. Điều trị. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để điều trị cho con bạn. Ví dụ: chúng tôi có thể yêu cầu con bạn làm các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (chẳng hạn như xét nghiệm máu hoặc nước tiểu) và chúng tôi có thể sử dụng kết quả để giúp chúng tôi đưa ra chẩn đoán. Chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để viết đơn thuốc cho con bạn hoặc chúng tôi có thể tiết lộ IIHI của con bạn cho nhà thuốc khi chúng tôi đặt đơn thuốc cho con bạn. Nhiều người làm việc cho cơ sở của chúng tôi - bao gồm nhưng không giới hạn ở các bác sĩ và y tá của chúng tôi - có thể sử dụng hoặc tiết lộ IIHI của con bạn để điều trị cho con bạn hoặc hỗ trợ người khác trong việc điều trị cho con bạn. Ngoài ra, chúng tôi có thể tiết lộ IIHI của con bạn cho những người khác có thể hỗ trợ chăm sóc con bạn, chẳng hạn như vợ/chồng, anh chị em hoặc ông bà của bạn.

2. Thanh toán. Cơ quan của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI để lập hóa đơn và thu tiền thanh toán cho các dịch vụ và hạng mục nhận được từ chúng tôi. Ví dụ: chúng tôi có thể liên hệ với công ty bảo hiểm sức khỏe của con bạn để xác nhận rằng trẻ đủ điều kiện nhận phúc lợi (và với phạm vi phúc lợi nào) và chúng tôi có thể cung cấp cho công ty bảo hiểm của con bạn thông tin chi tiết về việc điều trị để xác định xem liệu công ty bảo hiểm có chi trả hay thanh toán hay không. điều trị. Chúng tôi cũng có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để nhận khoản thanh toán từ bên thứ ba có thể chịu trách nhiệm về những chi phí đó, chẳng hạn như thành viên gia đình. Ngoài ra, chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để gửi hóa đơn trực tiếp cho bạn về các dịch vụ và vật dụng.

3. Hoạt động chăm sóc sức khỏe. Cơ quan của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để điều hành hoạt động kinh doanh của chúng tôi. Là ví dụ về cách chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin cho hoạt động của mình, phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng IIHI để đánh giá chất lượng chăm sóc nhận được từ chúng tôi hoặc để tiến hành các hoạt động lập kế hoạch kinh doanh và quản lý chi phí cho phòng khám của chúng tôi.

4. Nhắc nhở cuộc hẹn. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để liên hệ với bạn và nhắc nhở bạn về cuộc hẹn của con bạn. Chính sách của chúng tôi là để lại tin nhắn trên máy trả lời tự động.

5. Các lựa chọn điều trị. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để thông báo cho bạn về các lựa chọn hoặc phương án điều trị tiềm năng.

6. Phúc lợi và Dịch vụ Liên quan đến Sức khỏe. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để thông báo cho bạn về các lợi ích liên quan đến sức khỏe mà bạn có thể quan tâm.

7. Tiết lộ Thông tin cho Gia đình/Bạn bè. Hoạt động của chúng tôi có thể chuyển IIHI của con bạn cho bạn bè hoặc thành viên gia đình có liên quan đến việc chăm sóc con bạn hoặc người hỗ trợ chăm sóc con bạn. Ví dụ, cha mẹ hoặc người giám hộ có thể yêu cầu người giữ trẻ đưa con họ đến phòng khám bác sĩ nhi khoa để điều trị cảm lạnh. Trong ví dụ này, người giữ trẻ có thể có quyền truy cập vào thông tin y tế của đứa trẻ này.

8. Tiết lộ theo yêu cầu của pháp luật. Cơ quan của chúng tôi sẽ sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn khi luật pháp liên bang, tiểu bang hoặc địa phương yêu cầu chúng tôi làm như vậy.

9. Tiết lộ ngẫu nhiên. Mặc dù chúng tôi sẽ thực hiện các bước hợp lý để bảo vệ quyền riêng tư về IIHI của con bạn, nhưng một số tiết lộ nhất định về IIHI có thể xảy ra trong hoặc là kết quả không thể tránh khỏi của việc chúng tôi sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn. Ví dụ: trong quá trình điều trị, các bệnh nhân khác trong khu vực điều trị có thể nhìn thấy hoặc nghe lén cuộc thảo luận về IIHI của con bạn.

E. QUYỀN CỦA BẠN ĐỐI VỚI IIHI CỦA CON BẠN

Bạn có các quyền sau đây đối với IIHI mà chúng tôi duy trì về con bạn:

1. Thông tin liên lạc bí mật. Bạn có quyền yêu cầu phòng khám của chúng tôi liên lạc với bạn về sức khỏe của con bạn và các vấn đề liên quan theo cách cụ thể hoặc tại một địa điểm nhất định. Ví dụ: bạn có thể yêu cầu chúng tôi liên hệ với bạn tại nhà thay vì nơi làm việc. Để yêu cầu một hình thức liên lạc bí mật, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Nhân viên quyền riêng tư, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225, nêu rõ phương thức liên hệ được yêu cầu hoặc địa điểm mà bạn muốn được liên hệ. Hoạt động của chúng tôi sẽ đáp ứng các yêu cầu hợp lý. Bạn không cần phải đưa ra lý do cho yêu cầu của mình.

2. Yêu cầu hạn chế. Bạn có quyền yêu cầu hạn chế việc chúng tôi tiết lộ IIHI của con bạn cho các hoạt động điều trị, thanh toán hoặc chăm sóc sức khỏe. Ngoài ra, bạn có quyền yêu cầu chúng tôi hạn chế tiết lộ IIHI của con bạn chỉ cho một số cá nhân nhất định có liên quan đến việc chăm sóc con bạn hoặc thanh toán chi phí chăm sóc con bạn, chẳng hạn như thành viên gia đình và bạn bè. Chúng tôi không bắt buộc phải đồng ý với yêu cầu của bạn, tuy nhiên, nếu chúng tôi đồng ý, chúng tôi bị ràng buộc bởi thỏa thuận của chúng tôi trừ khi luật pháp có yêu cầu khác, trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi thông tin đó là cần thiết để điều trị cho con bạn. Để yêu cầu hạn chế việc chúng tôi tiết lộ IIHI của con bạn, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Nhân viên Bảo mật, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225). Yêu cầu của bạn phải mô tả một cách rõ ràng và ngắn gọn: (a) thông tin bạn muốn hạn chế; (b) liệu bạn có yêu cầu hạn chế việc sử dụng, tiết lộ thông tin của chúng tôi hay cả hai hay không; và (c) bạn muốn áp dụng giới hạn cho ai.

3. Kiểm tra và sao chép. Bạn có quyền kiểm tra và lấy một bản sao IIHI có thể được sử dụng để đưa ra quyết định về con bạn, bao gồm hồ sơ y tế của bệnh nhân và hồ sơ thanh toán, nhưng không bao gồm các ghi chú trị liệu tâm lý. Bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225) để kiểm tra và/hoặc lấy bản sao IIHI của con bạn. Cơ quan của chúng tôi có thể tính phí cho chi phí sao chép, gửi thư, nhân công và vật tư liên quan đến yêu cầu của bạn. Hoạt động của chúng tôi có thể từ chối yêu cầu kiểm tra và/hoặc sao chép của bạn trong một số trường hợp hạn chế nhất định; tuy nhiên, bạn có thể yêu cầu xem xét lại việc từ chối của chúng tôi. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép khác do chúng tôi lựa chọn sẽ tiến hành đánh giá.

4. Sửa đổi. Bạn có thể yêu cầu chúng tôi sửa đổi thông tin sức khỏe của con bạn nếu bạn cho rằng thông tin đó không chính xác hoặc không đầy đủ và bạn có thể yêu cầu sửa đổi trong thời gian thông tin đó được chúng tôi hoặc cho hoạt động của chúng tôi lưu giữ. Để yêu cầu sửa đổi, yêu cầu của bạn phải được lập bằng văn bản và gửi đến Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Bạn phải cung cấp cho chúng tôi lý do hỗ trợ cho yêu cầu sửa đổi của bạn. Hoạt động của chúng tôi sẽ từ chối yêu cầu của bạn nếu bạn không gửi yêu cầu của mình (và lý do hỗ trợ yêu cầu của bạn) bằng văn bản. Ngoài ra, chúng tôi có thể từ chối yêu cầu của bạn nếu bạn yêu cầu chúng tôi sửa đổi thông tin mà chúng tôi cho rằng: (a) chính xác và đầy đủ; (b) không phải là một phần của IIHI được lưu giữ bởi hoặc để phục vụ cho hoạt động hành nghề; (c) không phải là một phần của IIHI mà bạn được phép kiểm tra và sao chép; hoặc (d) không được tạo ra bởi hoạt động của chúng tôi, trừ khi cá nhân hoặc tổ chức tạo ra thông tin không sẵn sàng sửa đổi thông tin.

5. Kế toán công bố thông tin. Tất cả những người giám hộ của bệnh nhân của chúng tôi đều có quyền yêu cầu “giải trình các thông tin tiết lộ”. “Bản kê khai tiết lộ” là danh sách các tiết lộ không thường xuyên nhất định mà cơ quan của chúng tôi đã thực hiện về IIHI của con bạn cho các mục đích không phải điều trị hoặc hoạt động. Việc sử dụng IIHI của con bạn như một phần của quá trình chăm sóc bệnh nhân định kỳ tại phòng khám của chúng tôi không bắt buộc phải được ghi lại. Ví dụ bác sĩ chia sẻ thông tin với y tá; hoặc bộ phận thanh toán sử dụng thông tin của con bạn để nộp đơn yêu cầu bảo hiểm. Để có được bản kê khai các thông tin tiết lộ, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Tất cả các yêu cầu về "bản kê khai các thông tin tiết lộ" phải nêu rõ khoảng thời gian, có thể không dài hơn sáu (6) năm kể từ ngày tiết lộ và có thể không bao gồm các ngày trước ngày 14 tháng 4 năm 2003. Danh sách đầu tiên bạn yêu cầu trong khoảng thời gian 12 tháng nếu được miễn phí, nhưng cơ quan của chúng tôi có thể tính phí cho bạn đối với các danh sách bổ sung trong vòng cùng thời hạn 12 tháng. Cơ quan của chúng tôi sẽ thông báo cho bạn về các chi phí liên quan đến các yêu cầu bổ sung và bạn có thể rút lại yêu cầu của mình trước khi phải chịu bất kỳ chi phí nào.

6. Quyền nhận được bản sao bằng giấy của Thông báo này. Bạn có quyền nhận bản sao bằng giấy về thông báo của chúng tôi về các biện pháp bảo vệ quyền riêng tư. Bạn có thể yêu cầu chúng tôi cung cấp cho bạn bản sao của thông báo này bất cứ lúc nào. Để có được bản sao bằng giấy của thông báo này, hãy liên hệ với Nhân viên Bảo mật (893-7337).

7. Quyền nộp đơn khiếu nại. Nếu bạn tin rằng quyền riêng tư của con bạn đã bị vi phạm, bạn có thể nộp đơn khiếu nại với cơ quan của chúng tôi hoặc với Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh. Để gửi khiếu nại với cơ quan của chúng tôi, hãy liên hệ với Nhân viên Bảo mật, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Tất cả các khiếu nại phải được gửi bằng văn bản. Bạn sẽ không bị phạt khi nộp đơn khiếu nại. Bạn có các quyền sau đây liên quan đến IIHI mà chúng tôi duy trì về con bạn:

8. Quyền cung cấp và ủy quyền cho các mục đích sử dụng và tiết lộ khác. Cơ quan của chúng tôi sẽ nhận được sự cho phép bằng văn bản của bạn đối với những trường hợp sử dụng và tiết lộ mà thông báo này không xác định hoặc không được luật pháp hiện hành cho phép. Bất kỳ sự ủy quyền nào bạn cung cấp cho chúng tôi liên quan đến việc sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn đều có thể bị thu hồi bất kỳ lúc nào bằng văn bản. Sau khi bạn thu hồi giấy phép, chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc tiết lộ IIHI của con bạn nữa vì những lý do được mô tả trong giấy phép. Xin lưu ý, chúng tôi phải lưu giữ hồ sơ để chăm sóc con bạn.

Một lần nữa, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến thông báo này hoặc chính sách bảo mật thông tin sức khỏe của chúng tôi, vui lòng liên hệ với Nhân viên Bảo mật, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225.