THÔNG BÁO VỀ THỰC HÀNH BẢO MẬT CỦA BỆNH VIỆN NHI KHOA CENTURY-AIRPORT

C. CHÚNG TÔI CÓ THỂ SỬ DỤNG VÀ TIẾT LỘ THÔNG TIN SỨC KHỎE CÓ THỂ NHẬN DẠNG CÁ NHÂN (IIHI) CỦA CON BẠN THEO NHỮNG CÁCH SAU:

1. Điều trị. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để điều trị cho con bạn. Ví dụ, chúng tôi có thể yêu cầu con bạn làm xét nghiệm trong phòng thí nghiệm (như xét nghiệm máu hoặc nước tiểu) và chúng tôi có thể sử dụng kết quả để giúp chúng tôi đưa ra chẩn đoán. Chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để kê đơn thuốc cho con bạn hoặc chúng tôi có thể tiết lộ IIHI của con bạn cho một hiệu thuốc khi chúng tôi kê đơn thuốc cho con bạn. Nhiều người làm việc tại phòng khám của chúng tôi – bao gồm nhưng không giới hạn ở bác sĩ và y tá của chúng tôi – có thể sử dụng hoặc tiết lộ IIHI của con bạn để điều trị cho con bạn hoặc hỗ trợ những người khác trong quá trình điều trị cho con bạn. Ngoài ra, chúng tôi có thể tiết lộ IIHI của con bạn cho những người khác có thể hỗ trợ chăm sóc con bạn, chẳng hạn như vợ/chồng, anh chị em ruột hoặc ông bà của bạn.

2. Thanh toán. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI để lập hóa đơn và thu tiền cho các dịch vụ và mặt hàng nhận được từ chúng tôi. Ví dụ, chúng tôi có thể liên hệ với công ty bảo hiểm sức khỏe của con bạn để xác nhận rằng con bạn đủ điều kiện hưởng quyền lợi (và phạm vi quyền lợi nào), và chúng tôi có thể cung cấp cho công ty bảo hiểm của con bạn thông tin chi tiết về việc điều trị để xác định xem công ty bảo hiểm có chi trả hoặc thanh toán cho việc điều trị hay không. Chúng tôi cũng có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để thu tiền từ bên thứ ba có thể chịu trách nhiệm cho các chi phí đó, chẳng hạn như các thành viên gia đình. Ngoài ra, chúng tôi có thể sử dụng IIHI của con bạn để lập hóa đơn trực tiếp cho bạn về các dịch vụ và mặt hàng.

3. Hoạt động chăm sóc sức khỏe. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để điều hành doanh nghiệp của chúng tôi. Ví dụ về cách chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ thông tin cho hoạt động của mình, phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng IIHI để đánh giá chất lượng chăm sóc nhận được từ chúng tôi hoặc để tiến hành các hoạt động quản lý chi phí và lập kế hoạch kinh doanh cho phòng khám của chúng tôi.

4. Nhắc nhở về cuộc hẹn. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để liên lạc và nhắc nhở bạn về cuộc hẹn của con bạn. Chính sách của chúng tôi là để lại tin nhắn trên máy trả lời.

5. Các lựa chọn điều trị. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để thông báo cho bạn về các lựa chọn điều trị tiềm năng hoặc các phương án thay thế.

6. Quyền lợi và dịch vụ liên quan đến sức khỏe. Phòng khám của chúng tôi có thể sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn để thông báo cho bạn về các quyền lợi liên quan đến sức khỏe mà bạn có thể quan tâm.

7. Tiết lộ thông tin cho gia đình/bạn bè. Phòng khám của chúng tôi có thể tiết lộ IIHI của con bạn cho một người bạn hoặc thành viên gia đình tham gia chăm sóc trẻ hoặc hỗ trợ chăm sóc trẻ. Ví dụ, cha mẹ hoặc người giám hộ có thể yêu cầu người trông trẻ đưa con đến phòng khám nhi khoa để điều trị cảm lạnh. Trong ví dụ này, người trông trẻ có thể truy cập vào thông tin y tế của trẻ.

8. Tiết lộ theo yêu cầu của luật pháp. Phòng khám của chúng tôi sẽ sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn khi chúng tôi được yêu cầu làm như vậy theo luật liên bang, tiểu bang hoặc địa phương.

9. Tiết lộ ngẫu nhiên. Mặc dù chúng tôi sẽ thực hiện các bước hợp lý để bảo vệ quyền riêng tư của IIHI của con bạn, nhưng việc tiết lộ một số thông tin về IIHI có thể xảy ra trong quá trình sử dụng và tiết lộ thông tin về IIHI của con bạn theo cách được phép hoặc là kết quả không thể tránh khỏi. Ví dụ, trong quá trình điều trị, những bệnh nhân khác trong khu vực điều trị có thể nhìn thấy hoặc nghe thấy cuộc thảo luận về IIHI của con bạn.

E. QUYỀN CỦA BẠN ĐỐI VỚI IIHI CỦA CON BẠN

Bạn có các quyền sau đây liên quan đến IIHI mà chúng tôi duy trì về con bạn:

1. Giao tiếp bảo mật. Bạn có quyền yêu cầu phòng khám của chúng tôi giao tiếp với bạn về sức khỏe của con bạn và các vấn đề liên quan theo một cách cụ thể hoặc tại một địa điểm nhất định. Ví dụ, bạn có thể yêu cầu chúng tôi liên hệ với bạn tại nhà, thay vì nơi làm việc. Để yêu cầu một loại giao tiếp bảo mật, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225 nêu rõ phương thức liên hệ được yêu cầu hoặc địa điểm bạn muốn được liên hệ. Phòng khám của chúng tôi sẽ đáp ứng các yêu cầu hợp lý. Bạn không cần phải đưa ra lý do cho yêu cầu của mình.

2. Yêu cầu hạn chế. Bạn có quyền yêu cầu hạn chế việc chúng tôi sử dụng thông tin tiết lộ IIHI của con bạn để điều trị, thanh toán hoặc các hoạt động chăm sóc sức khỏe. Ngoài ra, bạn có quyền yêu cầu chúng tôi hạn chế việc tiết lộ IIHI của con bạn chỉ cho một số cá nhân nhất định có liên quan đến việc chăm sóc con bạn hoặc thanh toán chi phí chăm sóc con bạn, chẳng hạn như các thành viên gia đình và bạn bè. Chúng tôi không bắt buộc phải đồng ý với yêu cầu của bạn, tuy nhiên, nếu chúng tôi đồng ý, chúng tôi sẽ bị ràng buộc bởi thỏa thuận của mình, trừ khi luật pháp yêu cầu khác, trong trường hợp khẩn cấp hoặc khi thông tin là cần thiết để điều trị cho con bạn. Để yêu cầu hạn chế việc chúng tôi sử dụng thông tin tiết lộ IIHI của con bạn, bạn phải gửi yêu cầu bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225). Yêu cầu của bạn phải mô tả một cách rõ ràng và súc tích: (a) thông tin bạn muốn hạn chế; (b) bạn có yêu cầu hạn chế việc sử dụng, tiết lộ của phòng khám chúng tôi hay cả hai không; và (c) bạn muốn áp dụng các giới hạn đó cho ai.

3. Kiểm tra và Sao chép. Bạn có quyền kiểm tra và lấy một bản sao của IIHI có thể được sử dụng để đưa ra quyết định về con bạn, bao gồm hồ sơ y tế của bệnh nhân và hồ sơ thanh toán, nhưng không bao gồm các ghi chú về liệu pháp tâm lý. Bạn phải gửi yêu cầu của mình bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225) để kiểm tra và/hoặc lấy một bản sao IIHI của con bạn. Phòng khám của chúng tôi có thể tính phí cho các chi phí sao chép, gửi thư, nhân công và vật tư liên quan đến yêu cầu của bạn. Phòng khám của chúng tôi có thể từ chối yêu cầu kiểm tra và/hoặc sao chép của bạn trong một số trường hợp hạn chế; tuy nhiên, bạn có thể yêu cầu xem xét lại việc từ chối của chúng tôi. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe được cấp phép khác do chúng tôi lựa chọn sẽ tiến hành xem xét.

4. Sửa đổi. Bạn có thể yêu cầu chúng tôi sửa đổi thông tin sức khỏe của con bạn nếu bạn tin rằng thông tin đó không chính xác hoặc không đầy đủ, và bạn có thể yêu cầu sửa đổi miễn là thông tin đó được chúng tôi hoặc phòng khám của chúng tôi lưu giữ. Để yêu cầu sửa đổi, yêu cầu của bạn phải được thực hiện bằng văn bản và gửi đến Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Bạn phải cung cấp cho chúng tôi lý do hỗ trợ cho yêu cầu sửa đổi của bạn. Phòng khám của chúng tôi sẽ từ chối yêu cầu của bạn nếu bạn không gửi yêu cầu (và lý do hỗ trợ cho yêu cầu của bạn) bằng văn bản. Ngoài ra, chúng tôi có thể từ chối yêu cầu của bạn nếu bạn yêu cầu chúng tôi sửa đổi thông tin mà theo ý kiến của chúng tôi: (a) chính xác và đầy đủ; (b) không phải là một phần của IIHI do phòng khám lưu giữ hoặc dành cho phòng khám; (c) không phải là một phần của IIHI mà bạn được phép kiểm tra và sao chép; hoặc (d) không phải do phòng khám của chúng tôi tạo ra, trừ khi cá nhân hoặc tổ chức tạo ra thông tin không có mặt để sửa đổi thông tin.

5. Kế toán về Tiết lộ. Tất cả người giám hộ của bệnh nhân đều có quyền yêu cầu "kế toán về tiết lộ". "Kế toán về tiết lộ" là danh sách một số tiết lộ không theo quy trình mà phòng khám của chúng tôi đã thực hiện về IIHI của con bạn cho mục đích không phải điều trị hoặc phẫu thuật. Việc sử dụng IIHI của con bạn như một phần của việc chăm sóc bệnh nhân theo quy trình tại phòng khám của chúng tôi không bắt buộc phải ghi chép lại. Ví dụ, bác sĩ chia sẻ thông tin với y tá; hoặc phòng thanh toán sử dụng thông tin của con bạn để nộp yêu cầu bảo hiểm của bạn. Để có được bản kê khai về các tiết lộ, bạn phải gửi yêu cầu của mình bằng văn bản tới Privacy Officer, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Tất cả các yêu cầu về "bản kê khai về các tiết lộ" phải nêu rõ khoảng thời gian, không được dài hơn sáu (6) năm kể từ ngày tiết lộ và không được bao gồm các ngày trước ngày 14 tháng 4 năm 2003. Danh sách đầu tiên bạn yêu cầu trong khoảng thời gian 12 tháng là miễn phí, nhưng phòng khám của chúng tôi có thể tính phí bạn đối với các danh sách bổ sung trong cùng khoảng thời gian 12 tháng. Phòng khám của chúng tôi sẽ thông báo cho bạn về các chi phí liên quan đến các yêu cầu bổ sung và bạn có thể rút lại yêu cầu của mình trước khi bạn phải chịu bất kỳ chi phí nào.

6. Quyền nhận bản sao giấy của Thông báo này. Bạn có quyền nhận bản sao giấy của thông báo về các hoạt động bảo mật của chúng tôi. Bạn có thể yêu cầu chúng tôi cung cấp cho bạn một bản sao của thông báo này bất kỳ lúc nào. Để nhận bản sao giấy của thông báo này, hãy liên hệ với Nhân viên bảo mật (893-7337).

7. Quyền nộp đơn khiếu nại. Nếu bạn tin rằng quyền riêng tư của con bạn đã bị vi phạm, bạn có thể nộp đơn khiếu nại với phòng khám của chúng tôi hoặc với Bộ trưởng Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh. Để nộp đơn khiếu nại với phòng khám của chúng tôi, hãy liên hệ với Nhân viên phụ trách quyền riêng tư, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225. Tất cả các khiếu nại phải được nộp bằng văn bản. Bạn sẽ không bị phạt vì nộp đơn khiếu nại. Bạn có các quyền sau đây liên quan đến IIHI mà chúng tôi duy trì về con bạn:

8. Quyền cung cấp và ủy quyền cho các mục đích sử dụng và tiết lộ khác. Phòng khám của chúng tôi sẽ xin ủy quyền bằng văn bản của bạn cho các mục đích sử dụng và tiết lộ không được xác định trong thông báo này hoặc không được luật hiện hành cho phép. Bất kỳ ủy quyền nào bạn cung cấp cho chúng tôi liên quan đến việc sử dụng và tiết lộ IIHI của con bạn đều có thể bị thu hồi bất kỳ lúc nào bằng văn bản. Sau khi bạn thu hồi ủy quyền của mình, chúng tôi sẽ không sử dụng hoặc tiết lộ IIHI của con bạn nữa vì những lý do được mô tả trong ủy quyền. Xin lưu ý, chúng tôi được yêu cầu lưu giữ hồ sơ chăm sóc con bạn.

Một lần nữa, nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào liên quan đến thông báo này hoặc chính sách bảo mật thông tin sức khỏe của chúng tôi, vui lòng liên hệ với Cán bộ bảo mật, 2625 Harlem Road, Suite 210, Cheektowaga, NY 14225.