MỤN CÓC

CHÚNG TÔI CUNG CẤP THÔNG TIN QUAN TRỌNG VỀ CÁC TRIỆU CHỨNG THƯỜNG GẶP

MỤN TRỨNG CÁ

Mụn trứng cá được định nghĩa là mụn đầu đen, mụn đầu trắng (mụn nhọt), hoặc mụn đỏ trên mặt, cổ và/hoặc vai. Mụn trứng cá là do tắc nghẽn tuyến dầu do mức độ hormone tăng cao trong thời kỳ dậy thì. Đôi khi nguyên nhân có thể là do di truyền hoặc một số loại thuốc.

  • Mụn trứng cá không phải do chế độ ăn uống gây ra, vì vậy không cần thiết phải hạn chế một số loại thực phẩm (ví dụ như sô cô la)
  • Mụn trứng cá thường xuất hiện nhiều nhất ở mặt và lưng.
  • Vệ sinh kém không phải là nguyên nhân gây ra mụn trứng cá, nhưng việc chà xát quá nhiều dầu /- có thể làm mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn
  • Mụn trứng cá thường kéo dài đến độ tuổi 18 đến 20 (có thể kéo dài đến tuổi trưởng thành).
  • Rất hiếm khi xảy ra nhưng mụn trứng cá có thể gây sẹo
  • Chăm sóc da tốt có thể giúp kiểm soát mụn trứng cá ở mức độ nhẹ

ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ

  • Xà phòng: rửa mặt hai lần mỗi ngày và sau khi tập thể dục bằng xà phòng nhẹ (ví dụ: Dove)
  • Tóc: gội đầu hàng ngày vì nó có thể làm tình trạng mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn do lượng dầu thừa trên da tăng lên.
  • Thay vỏ gối 2-3 lần/tuần
  • TRÁNH nặn mụn vì có thể gây nhiễm trùng thứ cấp và/hoặc sẹo.
  • Sử dụng mỹ phẩm trang điểm và kem dưỡng ẩm “không gây mụn”
  • Một số sản phẩm không kê đơn có thể hữu ích:
  • Kem dưỡng da, gel hoặc sữa rửa mặt benzoyl peroxide: giúp mở mụn và loại bỏ mụn đầu đen. Nó cũng tiêu diệt vi khuẩn và làm khô da. Kem dưỡng da ít làm khô da hơn gel. Bắt đầu với kem dưỡng da 5% và thoa một lớp mỏng lên toàn bộ vùng da bị mụn; một lần mỗi đêm trong một tuần, sau đó hai lần một ngày. LƯU Ý: thường có hiện tượng tẩy trắng khăn trải giường và quần áo.
  • Xà phòng thuốc (ví dụ: Neutrogena)

SẢN PHẨM THEO ĐƠN THUỐC:

  • Khi các sản phẩm không kê đơn không giúp kiểm soát mụn trứng cá hoặc bạn cảm thấy tình trạng mụn không được kiểm soát như mong đợi, có lẽ đã đến lúc thử một số sản phẩm bôi ngoài da theo toa hoặc thậm chí tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu nếu các sản phẩm bôi ngoài da không có tác dụng.
  • Thuốc tiêu sừng: các loại thuốc này giúp các lớp da bong ra nhanh hơn (ví dụ: Differin, Retin-A, Tazorac).
  • Thông thường sau 4 đến 8 tuần sử dụng, có thể có một đợt bùng phát khi mụn bên dưới không còn lộ ra. Điều quan trọng là phải kiên nhẫn trong đợt bùng phát này vì nó sẽ không kéo dài. Luôn sử dụng kem chống nắng, tốt nhất là có chỉ số từ 15 đến 30, trên vùng da đã được điều trị bằng các loại thuốc này.
  • Thuốc kháng khuẩn tại chỗ (ví dụ: Erythromycin, Clindamycin)
  • Sản phẩm kết hợp (ví dụ: Benzamycin, Benzaclin, Duac, Epiduo)
  • Thuốc kháng sinh uống (ví dụ: Minocycline, Tetracycline, Erythromycin)

GỌI LẠI NẾU:

  • Mụn trứng cá có vẻ bị nhiễm trùng: cục u lớn, đỏ, mềm có thể rỉ dịch
  • Mụn không cải thiện sau khi điều trị bằng benzoyl peroxide trong 4-6 tuần
  • Mặt bị ngứa hoặc sưng
  • Nổi mề đay xảy ra
  • Có mụn đầu đen hoặc sẹo.
MỤN TRỨNG CÁ

VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN

Chuyển thể từ Barton D. Schmitt, MD Hướng dẫn cho bệnh nhân nhi khoa, ấn bản lần thứ 16, năm 2018)


VIÊM PHẾ QUẢN LÀ SỰ THU HẸP CỦA CÁC ĐƯỜNG KHÍ NHỎ NHẤT TRONG PHỔI (PHẾ QUẢN) VÀ SẢN XUẤT NHỚT QUÁ MỨC. SỰ THU HẸP NÀY LÀ KẾT QUẢ CỦA VIÊM (SƯNG) DO BẤT KỲ SỐ LƯỢNG VIRUS NÀO GÂY RA, THƯỜNG LÀ VIRUS HỢP TÁC HÔ HẤP (RSV). VỚI NHIỄM TRÙNG RSV,

TRẺ SƠ SINH DƯỚI 2 TUỔI THƯỜNG MẮC BỆNH VIÊM PHẾ QUẢN, TRẺ EM TRÊN 2 TUỔI VÀ NGƯỜI LỚN MẮC BỆNH CẢM LẠNH.



* Các triệu chứng chính của viêm tiểu phế quản bao gồm thở khò khè (phát ra âm thanh huýt sáo the thé)

(khi trẻ thở ra), thở nhanh và ho thường xuyên, dữ dội.

 

* Các triệu chứng khác có thể bao gồm sốt và sổ mũi.

 

* Các triệu chứng đỉnh điểm (thở khò khè và khó thở) xuất hiện vào ngày thứ 3 và ngày thứ 4 của bệnh.

Cơn ho được kiểm soát tốt hơn có thể kéo dài thêm 2 ngày nữa và có thể kéo dài tới 14 ngày.

 

* Sốt thường sẽ hết sau 3 ngày đầu tiên.

ĐIỀU TRỊ VIÊM PHẾ QUẢN TẠI NHÀ:

*Độ ẩm

Không khí khô có xu hướng làm cho cơn ho trở nên tồi tệ hơn. Một máy tạo độ ẩm phun sương mát trong phòng của trẻ sẽ giúp làm dịu cơn ho.

ho và nghẹt mũi.

 

*Nước muối sinh lý và hút mũi

Nếu mũi bị tắc, con bạn sẽ không thể bú hoặc uống bình sữa. Hầu hết các trường hợp nghẹt mũi đều bị tắc bởi chất nhầy khô hoặc dính. Nước muối sinh lý (và ống tiêm bóng) thường hữu ích. Bạn có thể thực hiện thường xuyên khi cần thiết. Khuyến nghị nên thực hiện 3 đến 4 lần mỗi ngày.

 

*Cho ăn

Điều quan trọng là phải đẩy chất lỏng. Trẻ thường mệt mỏi khi ăn, vì vậy hãy cho trẻ ăn ít hơn và thường xuyên hơn. Pha loãng sữa công thức với thêm nước hoặc dung dịch điện giải, ví dụ như Pedialyte, sẽ giúp làm loãng dịch tiết mũi.

 

*Thuốc men

Một số trẻ bị viêm tiểu phế quản đáp ứng với thuốc điều trị hen suyễn. Tuy nhiên, một số thì không.

Thuốc của bạn là:

Hướng dẫn:

 

  • Đối với trẻ em trên 6 tháng tuổi, thuốc thông mũi và Dextromethorphan đôi khi có tác dụng làm giảm các triệu chứng trong thời gian ngắn. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi cho trẻ dùng.

GỌI LẠI NẾU:

* Ho trở nên thường xuyên hơn hoặc lặp đi lặp lại và trẻ không thể uống hoặc nói chuyện

* Thở trở nên khó khăn hoặc nặng nhọc

* Môi chuyển sang màu xanh

* Bất kỳ dấu hiệu mất nước nào (Không đi tiểu trong 12 giờ, không chảy nước mắt, khô miệng, mắt trũng sâu, lờ đờ)

* Sốt > 3 ngày hoặc > 103 trong 4 giờ hoặc > 102 trong 6 giờ

* Con bạn có vẻ ốm rất nặng!

* Mọi thắc mắc hoặc lo ngại

 

Cập nhật năm 2020

VIÊM TIỂU PHẾ QUẢN

TÁO BÓN

Táo bón = Phân CỨNG, ĐÃ HÌNH THÀNH, NHƯ ĐẤT SÉT, đi kèm với đau đớn hoặc khó đi ngoài. Nếu phân không thường xuyên nhưng mềm, thì đây KHÔNG phải là táo bón; mà là táo bón tắc nghẽn. Trẻ sơ sinh có thể đi ngoài từ 5 đến 8 lần một ngày hoặc ít nhất là 3 ngày một lần. Trẻ sơ sinh đỏ mặt và rên rỉ khi đi ngoài là bình thường. Trẻ từ 8 đến 12 tuổi thường bị táo bón.

ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ SƠ SINH/TRẺ MỚI BIẾT ĐI

(0 đến 18 tháng tuổi)

  • Cung cấp 1 đến 2 giọt nước hoặc tốt nhất là Pedialyte (dung dịch điện giải) giữa các lần cho ăn bình thường một hoặc hai lần mỗi ngày.
  • Không nên giảm đáng kể lượng thức ăn thường ăn.
  • ½ thìa cà phê siro Karo cho mỗi bình sữa. Đối với trẻ bú mẹ: pha ½ đến 1 thìa cà phê trong 1 đến 2 ounce nước, 2 đến 3 lần/ngày.
  • Nước ép nho trắng hoặc nước ép mận mỗi ngày giữa các lần cho ăn.
  • Ở trẻ sơ sinh trên 4 tháng tuổi: ngũ cốc yến mạch có xu hướng làm mềm phân. Ngũ cốc gạo làm phân cứng hơn.

ĐIỀU TRỊ Ở TRẺ MỚI BIẾT ĐI/TRẺ MẪU GIÁO

(18 tháng đến 3 tuổi rưỡi)

  • Có thể là vấn đề về huấn luyện đi vệ sinh: (có thể muốn thảo luận với MD/NP)
  • Đừng ép trẻ ngồi bô!
  • Cho trẻ dùng tã để đi vệ sinh.
  • Hỏi trẻ muốn đi vệ sinh ở đâu (lựa chọn rõ ràng)
  • Trẻ em thường nhịn đi vệ sinh trong nhiều ngày để chống lại việc tập đi vệ sinh.
  • Khuyến khích trẻ uống nhiều chất lỏng khác ngoài sữa.
  • Xi-rô cây phong hoặc xi-rô Karo (1 thìa cà phê đến 1 thìa canh 2 đến 3 lần/ngày). Hỏi bác sĩ/nội khoa về các thuốc làm mềm phân khác.
  • Dầu khoáng 1 thìa cà phê, 2 lần/ngày (có thể tăng hoặc giảm sau khi trao đổi với bác sĩ/bác sĩ đa khoa) trong tối đa 5 ngày.

*** Xem danh sách thực phẩm cần tăng cường/tránh.

TRẺ MẪU GIÁO/TRẺ ĐANG ĐẾN TRƯỜNG

(từ 3 tuổi rưỡi trở lên)

  • Khuyến khích trẻ uống nhiều chất lỏng khác ngoài sữa
  • Dầu khoáng 1 thìa canh/ngày (có thể tăng hoặc giảm sau khi trao đổi với bác sĩ/bác sĩ sản khoa) trong tối đa 5-10 ngày.
  • Có thể cần trao đổi với MD/NP về: thuốc làm mềm phân bổ sung (chất xơ, Miralax)
  • Không có thuốc nhuận tràng

***Xem danh sách thực phẩm cần tăng cường và danh sách thực phẩm cần tránh.

THỰC PHẨM ĐỂ TĂNG CƯỜNG

  • Trái cây và rau: Khuyến nghị ăn 5 đến 6 khẩu phần mỗi ngày; tốt nhất là ăn sống và chưa gọt vỏ.
  • Mận khô, sung, chà là.
  • Đào, lê, mơ, nho khô, nho.
  • Rau lá xanh, súp lơ, bắp cải.
  • Súp lơ xanh, vỏ khoai tây, đậu, đậu Hà Lan.
  • Ngũ cốc: cám là thực phẩm giàu chất xơ và có tác dụng làm mềm phân tự nhiên.
  • Bánh mì nguyên cám, bánh nướng xốp, bánh quế, lúa mì và cám yến mạch, ngũ cốc nguyên cám.
  • ngũ cốc (lúa mì vụn, cám, yến mạch), mì ống lúa mì nguyên cám, gạo lứt, granola,
  • Bỏng ngô (chỉ dành cho trẻ em > 4 tuổi vì nguy cơ nghẹn).

THỰC PHẨM CẦN TRÁNH HOẶC GIẢM

Điều quan trọng là phải giảm lượng thực phẩm gây táo bón:

  • Lượng sữa tiêu thụ tối đa = 16 oz/ngày.
  • Các sản phẩm từ sữa (sữa và phô mai!!), sữa chua là những sản phẩm từ sữa tốt nhất.
  • Cà rốt nấu chín, khoai tây, gạo trắng, chuối, táo, bơ đậu phộng, sô cô la, mì ống trắng, bánh mì trắng/bánh quy giòn.
TÁO BÓN

CROUP

CROUP là tình trạng hẹp "khí quản", thường là kết quả của nhiễm trùng do vi-rút. Khàn tiếng là do sưng ngay bên dưới dây thanh quản. STRIDOR xảy ra khi khe hở giữa các dây thanh quản bị hẹp lại do sưng xung quanh chúng.

STRIDOR là âm thanh khàn khàn, rung động, khàn đặc hoặc “kêu the thé” có thể nghe thấy khi trẻ hít vào.

Tiếng thở rít thường xuất hiện khi trẻ khóc hoặc ho. Nếu bệnh trở nên nặng hơn, có thể nghe thấy tiếng thở rít khi trẻ ngủ hoặc thư giãn.

  • Viêm thanh quản thường kéo dài trong 4 hoặc 5 ngày và thường trở nên tồi tệ hơn vào ban đêm. Các triệu chứng tồi tệ nhất thường thấy vào đêm thứ 2 và thứ 3 của bệnh
  • Các triệu chứng chính của bệnh viêm thanh quản bao gồm ho có tiếng kim loại đặc (giống như tiếng hải cẩu sủa), giọng khàn và sốt có thể cao vào giai đoạn đầu của bệnh.
  • Các triệu chứng liên quan khác có thể bao gồm sổ mũi và đau họng

ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ CHO BỆNH HẠCH CỘT

Sương mù

  • Không khí khô thường làm cơn ho trở nên tồi tệ hơn, vì vậy hãy giữ độ ẩm trong phòng của trẻ.
  • Không khí mát và ẩm là tốt nhất (máy tạo độ ẩm phun sương mát hoặc mở cửa sổ).
  • Vào những đêm mát mẻ, bạn nên mở cửa sổ hoặc nếu ho nhiều hơn, hãy ĐƯA TRẺ RA NGOÀI ít nhất 20 đến 30 phút! (điều hòa không khí trong phòng hoặc trên ô tô, hoặc đi ô tô với cửa sổ mở cũng có hiệu quả).

Nếu cách này không hiệu quả, hãy thử:

  • Phòng tắm hơi - đóng cửa và mở vòi sen ở chế độ nước nóng; khi phòng tắm có hơi nước, hãy đưa trẻ vào trong trong 10-15 phút. Giữ bình tĩnh, ôm trẻ để trẻ thoải mái.

Hãy nhớ rằng những phương pháp điều trị này sẽ giúp ích cho việc hô hấp, nhưng cơn ho vẫn sẽ dữ dội.

Tránh tiếp xúc với khói thuốc vì khói thuốc có thể khiến bệnh viêm thanh quản trầm trọng hơn.

Chất lỏng lạnh

  • Uống đồ uống lạnh, loãng liên tục có thể giúp giảm sưng ở cổ họng và giúp trẻ giữ đủ nước!

Thuốc không kê đơn có thể làm giảm các triệu chứng, nhưng không làm bệnh thuyên giảm.

Ibuprofen (Không dùng cho trẻ dưới 6 tháng tuổi) Dùng để giảm khó chịu do sốt hoặc tăng tiếng “kêu”.

Benadryl: (Không dùng cho trẻ em dưới 4 tuổi) Có thể dùng để tăng âm thanh “kêu to”.

Dextromethorphan: (DM có trong thuốc ho) Không được khuyến khích trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

GỌI LẠI NẾU:

  • Tiếng thở khò khè khi nghỉ ngơi (với mỗi hơi thở)!
  • Việc thở trở nên khó khăn
  • Môi chuyển sang màu xanh hoặc sẫm màu
  • Trẻ bị chảy nước dãi quá nhiều, khạc nhổ hoặc khó nuốt
  • Bất kỳ dấu hiệu mất nước nào, không đi tiểu trong 12 giờ, không chảy nước mắt, khô miệng,
CROUP

TIÊU CHẢY

TIÊU CHẢY là tình trạng tăng đột ngột về tần suất và độ lỏng của phân. Tiêu chảy thường do nhiễm vi-rút ở ruột (viêm dạ dày ruột do vi-rút). Tiêu chảy cũng có thể do uống quá nhiều nước trái cây hoặc do dị ứng thực phẩm. Thỉnh thoảng, tiêu chảy cũng có thể do vi khuẩn bất thường. Tiêu chảy có thể kéo dài từ vài ngày đến một tuần, bất kể phương pháp điều trị. Mục tiêu chính của liệu pháp là ngăn ngừa mất nước. (Barton D. Schmitt, MD, 1999)

ĐIỀU TRỊ TIÊU CHẢY

  • Pedialyte với lượng nhỏ thường xuyên.
  • Chế độ ăn không có lactose có thể hữu ích trong việc giảm tiêu chảy, nhưng có thể làm chậm quá trình phục hồi hoàn toàn. Các sản phẩm từ sữa có chứa lactose; sữa chua (probiotic) tốt nhất nên thử trước để hỗ trợ quá trình phục hồi
  • Đối với trẻ sơ sinh, dùng sữa công thức đậu nành hoặc pha loãng sữa công thức với thêm Pedialyte trong 2 ngày có thể giúp giảm tiêu chảy.
  • Nước ép loãng (nho trắng) có thể dùng để bắt đầu, nhưng có thể chuyển sang các loại thực phẩm khác nếu không gây nôn.
  • Nếu không nôn, có thể bắt đầu ăn các loại thực phẩm giàu tinh bột để giúp làm cứng phân (mì ống, gạo, ngũ cốc, bánh quy giòn, bánh mì nướng, bánh quy xoắn, chuối, khoai tây trắng)
  • Tránh ăn đồ cay và béo trong 2-4 ngày

GỌI LẠI NẾU:

  • Phân có máu
  • Đau bụng dữ dội
  • Sốt kéo dài hơn 3 ngày
  • Bất kỳ dấu hiệu mất nước nào, bao gồm: uể oải, không đi tiểu trong 12 giờ, không có nước mắt, khô miệng, mắt trũng sâu, môi và lưỡi khô
  • Tiêu chảy không thuyên giảm sau 5 đến 7
TIÊU CHẢY

SỐT

SỐT là một triệu chứng, không phải là bệnh. Sốt là phản ứng bình thường của cơ thể đối với các bệnh nhiễm trùng và đóng vai trò chống lại chúng. Hầu hết các cơn sốt mà trẻ em mắc phải đều không có hại. Nhiều cơn sốt do bệnh do vi-rút gây ra, một số do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Một số cơn sốt cũng có thể do bệnh tự miễn gây ra.

GỢI Ý HỮU ÍCH (BẤT KỂ NGUYÊN NHÂN GÌ):

  • Khuyến khích con bạn uống nhiều nước


  • Tốt nhất là mặc cho trẻ những lớp quần áo mỏng, nhẹ, tránh làm trẻ bị lạnh hoặc đổ mồ hôi


  • "Việc lau mát và làm mát da KHÔNG được chỉ định và có thể gây co giật"


  • Việc xoa cồn KHÔNG được chỉ định và có thể gây hại


  • Hãy cho chúng tôi biết cách đo nhiệt độ. Đo trực tràng là chính xác nhất đối với trẻ sơ sinh. Đo dưới cánh tay cũng được nếu thực hiện đúng cách. Đo miệng đối với trẻ lớn hơn là phù hợp. Đo nhiệt độ tai có thể không chính xác nếu không đặt đúng cách vào tai, nếu màng nhĩ bị ráy tai chặn, nếu có ống trong màng nhĩ hoặc màng nhĩ bị viêm. Núm vú giả và dải đo trán thường không chính xác.


THUỐC (ĐỂ KHÓ CHỊU DO SỐT VÀ/HOẶC ĐAU NHỨC)

  • Không nên để quá 3 ngày liên tiếp mà không gọi đến văn phòng của chúng tôi.


  • ACETAMINOPHEN (Tylenol) dễ tiêu hóa hơn, tác dụng ngắn hơn và có thể dùng sau mỗi 4-6 giờ. Tối đa 5 liều trong vòng 24 giờ. Không sử dụng cho trẻ dưới 2 tháng tuổi trừ khi có chỉ định của bác sĩ. Cũng có dạng thuốc đạn


  • IBUPROFEN (Motrin & Advil) có tác dụng kéo dài hơn nhưng không nên dùng nếu trẻ dưới 6 tháng tuổi, hoặc không ăn uống tốt, hoặc nếu trẻ bị buồn nôn hoặc nôn. Ibuprofen có thể được dùng sau mỗi 6-8 giờ


  • Đôi khi có thể dùng xen kẽ Acetaminophen và Ibuprofen; việc này có thể được thực hiện sau khi thảo luận với bác sĩ.


GỌI LẠI NẾU:

  • Sốt kéo dài hơn 3 ngày


  • Sốt duy trì trên 102,5 trong 4 giờ hoặc lâu hơn, hoặc trên 101,5 trong 6 giờ hoặc lâu hơn, bất kể có dùng thuốc hay không


  • Trẻ có các triệu chứng cụ thể như đau tai, đau họng, khớp sưng hoặc đau, phát ban tím, phân có máu, đi tiểu đau hoặc đau lưng và/hoặc đau cổ dữ dội


GỌI NGAY LẬP TỨC NẾU:

  • Trẻ sơ sinh dưới 8 tuần tuổi có nhiệt độ trực tràng == 100,3 hoặc cao hơn (99,8 nếu không đo trực tràng)

Co giật do sốt xảy ra ở 3% trẻ em trong độ tuổi từ 6 tháng đến 5 tuổi (thường gặp nhất là từ 1 đến 3 tuổi). Những cơn co giật này không có hại cho trẻ và không nhất thiết liên quan đến mức độ sốt cao. Những lời khuyên ở trên về "làm mát" có thể giúp ngăn ngừa những cơn co giật này.

SỐT

KHÔNG DUNG THỰC LACTOSE

KHÔNG DUNG THỰC LACTOSE là tình trạng ruột non không có khả năng tiêu hóa đường sữa, lactose, do thiếu enzyme lactase. Đây KHÔNG phải là dị ứng sữa; mà là tình trạng không dung nạp đường tiêu hóa. Đây là một vấn đề rất phổ biến. Nếu lactose không được tiêu hóa qua đường tiêu hóa, nó sẽ dẫn đến đầy hơi, đau bụng và/hoặc tiêu chảy.

Không dung nạp nguyên phát: Tình trạng di truyền, vĩnh viễn không có khả năng sản xuất một số hoặc bất kỳ loại enzyme lactase nào của ruột non.

Không dung nạp thứ phát: Không có khả năng sản xuất lactase trong thời gian ngắn. Tình trạng này thường gặp trong và sau khi nhiễm trùng đường ruột do virus và có thể kéo dài nhiều ngày đến nhiều tháng. Cuối cùng, ruột non phục hồi khả năng sản xuất lactase.

PHẢI LÀM GÌ:

  • TRÁNH tiêu thụ thực phẩm có chứa lactose – sữa, pho mát, kem. (sữa chua KHÔNG phải là vấn đề vì các vi khuẩn có lợi sẽ tiêu hóa lactose)

HOẶC

  • Dùng viên bổ sung enzyme lactase trước hoặc trong khi sử dụng các sản phẩm này. Lactase có dạng giọt và viên nén tại hiệu thuốc mà không cần đơn thuốc. Lượng lactase cần thiết thay đổi tùy theo từng người và cần được điều chỉnh khi cần thiết. Thuốc an toàn cho mọi lứa tuổi.

Các sản phẩm từ sữa không chứa lactose hoặc ít lactose đều có sẵn tại các cửa hàng tạp hóa.

  • Tên thương hiệu = Lactaid, DairyEase
  • Các sản phẩm từ đậu nành (sữa, pho mát, kem đông lạnh) cũng được KHUYẾN NGHỊ.
KHÔNG DUNG THỰC LACTOSE

CHẤN THƯƠNG CƠ XƯƠNG

BONG GÂN: Sự kéo giãn của dây chằng có khả năng gây rách mô ở một mức độ nào đó.

CĂNG THẲNG: Sự kéo căng của cơ hoặc gân có khả năng gây rách mô ở một mức độ nào đó.

DẤU TÍCH: Do chèn ép mô gây tổn thương các mạch máu bên trong mô và hình thành khối máu tụ (bầm tím).

Chụp X-quang để phát hiện chấn thương đáng kể hoặc nếu không cải thiện sau 4-5 ngày sau chấn thương

Vật lý trị liệu nếu sưng đáng kể hoặc cần quay lại thi đấu thể thao

A = Giảm đau

  • Giảm đau
  • Acetaminophen hoặc Ibuprofen

A = Chống viêm

  • Ibuprofen (Advil, Motrin, nhãn hiệu cửa hàng)
  • Liều dùng cách nhau 6 đến 8 giờ và phải dùng cùng thức ăn hoặc sữa để tránh đau dạ dày.

P = Bảo vệ/hỗ trợ

  • Đệm thêm
  • Băng Ace
  • Nẹp hoặc nẹp cho một số chấn thương nhất định
  • Hỗ trợ khớp bằng chất liệu Neoprene hoặc Spandex cho mọi hoạt động trong nhiều tuần!!

R = Nghỉ ngơi!

  • Tránh các môn thể thao và hoạt động có thể làm trầm trọng thêm hoặc tái phát chấn thương cho cơ thể
  • Không tiếp tục hoạt động cho đến khi không còn đau khi đi bộ

Tôi = Băng

  • Đắp lên vết thương thường xuyên khi cần thiết, đặc biệt là trong 24-48 giờ đầu tiên; và tiếp tục 3-4 lần mỗi ngày cho đến khi hết sưng; sau đó chuyển sang chườm nóng. Đảm bảo có khăn/vải giữa chườm nóng/đá và da.

C = Nén

  • Quấn bằng băng ace hoặc các loại nẹp đàn hồi khác

E = Độ cao

  • Giữ vùng bị thương được kê cao trên gối khi ngồi hoặc nằm xuống bất cứ khi nào có thể cho đến khi hết sưng (24-72 giờ)

GỌI LẠI NẾU:

  • Bất kỳ tình trạng tê liệt, ngứa ran hoặc yếu ở tứ chi
  • Đối với mắt cá chân: Đau dữ dội ở xương mắt cá chân
  • Trẻ không thể chịu được trọng lượng hoặc vẫn khập khiễng đáng kể sau 2 đến 3 ngày
  • Sưng tấy đáng kể, đau nhức và đau khi vận động sau 2 đến 3 ngày
  • Không cho thấy sự cải thiện nào hàng ngày
CHẤN THƯƠNG CƠ XƯƠNG

TẮC NGHẼN MŨI

CÁC PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ TẮC NGHẼN MŨI

1. Tăng cường chất lỏng

  • Có thể cho trẻ bú mẹ thường xuyên hoặc pha loãng sữa công thức đã pha với pedialyte trong 1 đến 2 ngày
  • Có thể cung cấp Pedialyte cho các lần cho ăn hoặc giữa các lần cho ăn

2. Không khí mát mẻ, ẩm ướt

  • Cửa sổ nứt
  • Máy tạo độ ẩm phun sương mát hoặc máy phun hơi nước ấm (vệ sinh hàng ngày/sử dụng nước sạch hàng ngày)

3. Tránh các chất gây kích ứng và dị ứng

  • Tránh khói thuốc lá hoặc lò sưởi/bếp đốt củi
  • Tránh lông động vật và bụi (đồ đạc, quần áo, thảm, nệm, gối)

4. Nâng cao đầu giường

  • Khoảng 30 độ
  • Không kê gối; nâng vật dưới nệm lên

5. Nhỏ hoặc xịt nước muối sinh lý vào mũi

  • Sử dụng thường xuyên khi cần thiết (ít nhất vào buổi sáng, buổi chiều, buổi tối và trước mỗi lần cho bé bú)
  • Các thương hiệu mua tại cửa hàng: Nasal, Ayr, Ocean, Salinex
  • Tự làm: 1/2 cốc nước sôi 1/4 thìa cà phê muối; để nguội

6. Thuốc kháng sinh: Theo MD/NP

7. Thuốc thông mũi: Theo MD/NP (không khuyến cáo cho trẻ em <2 tuổi) (chỉ định cho trẻ <6 tuổi)

GỌI ĐẾN VĂN PHÒNG CỦA CHÚNG TÔI NẾU:

  • Sốt > 100,3 ở trẻ sơ sinh <8 tuần tuổi
  • Tệ hơn vào ngày thứ 5 hoặc không tốt hơn vào ngày thứ 10
  • Tăng tính cáu kỉnh
  • Tần suất ho tăng dần
  • Không thể an ủi > 30 phút
  • Cho ăn kém

NHỎ NƯỚC MŨI CHO TRẺ EM

  • Đối với trẻ sơ sinh: bế trẻ, đỡ cổ và đầu, hơi ngả đầu ra sau; Đối với trẻ lớn hơn, cho trẻ nằm ngửa. Đặt thêm một chiếc gối dưới cổ có thể hỗ trợ thêm
  • Nhỏ 2 hoặc 3 giọt vào mỗi bên mũi và để trẻ nằm yên trong 30-60 giây trước khi đứng dậy. Nên loại bỏ dịch tiết mũi dư thừa bằng cách bảo trẻ xì mũi hoặc sử dụng ống tiêm bóng hút nhẹ nhàng.
  • Để loại bỏ dịch tiết mũi dư thừa ở trẻ sơ sinh: nhẹ nhàng lau mũi bằng khăn giấy dùng một lần và sử dụng
TẮC NGHẼN MŨI

XỊT MŨI

THUỐC XỊT MŨI KHÔNG CẦN KÊ ĐƠN

Nước muối sinh lý mũi (Ayr, Ocean, Salinex, nhãn hiệu cửa hàng)

  • Không dùng thuốc
  • Chất bôi trơn/dưỡng ẩm
  • Giúp làm loãng, làm lỏng và giữ ẩm dịch tiết mũi để chúng có thể được thải ra dễ dàng hơn
  • Làm sạch và rửa sạch các khoang mũi
  • Có thể sử dụng thường xuyên khi cần thiết
  • Khuyến cáo sử dụng cho tình trạng nghẹt mũi: ít nhất 3 lần/ngày trước khi ăn và ngủ Thuốc thông mũi (Afrin, Neosynephrine, nhãn hiệu tại cửa hàng)

HÃY GỌI ĐẾN VĂN PHÒNG TRƯỚC KHI SỬ DỤNG BẤT KỲ SẢN PHẨM NÀO TRONG SỐ NÀY!

  • Quan trọng là phải dùng liều theo chỉ dẫn, sau khi tham khảo ý kiến nhân viên văn phòng
  • KHÔNG sử dụng cho trẻ em dưới 6 tuổi
  • Những sản phẩm này có thể gây ra “tắc nghẽn hồi phục” có nghĩa là các mạch máu giãn nở
  • Được sử dụng để làm giảm tình trạng tắc nghẽn NGHIÊM TRỌNG liên quan đến nhiễm trùng đường hô hấp trên hoặc dị ứng

THUỐC XỊT MŨI THEO ĐƠN

Thuốc steroid mũi (có nhiều loại)

  • Được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng dị ứng theo mùa = Viêm mũi dị ứng Cũng được sử dụng cho các đường mũi bị viêm = Viêm mũi không dị ứng
  • Để đạt hiệu quả tối đa, cần sử dụng liên tục nhiều ngày theo hướng dẫn của MD/NP
  • Sử dụng kéo dài có thể gây chảy máu nhẹ ở mũi
  • Thuốc xịt mũi kháng histamin
  • Không steroid
  • Được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng của viêm mũi dị ứng và không dị ứng
  • Giảm tình trạng chảy nước mũi, nghẹt mũi và có thể ngứa/chảy nước mắt
XỊT MŨI

THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN

Các bệnh về đường hô hấp do vi-rút tự giới hạn và cách điều trị tốt nhất là thời gian và chăm sóc hỗ trợ. Do đó, không nhất thiết phải sử dụng hầu hết các sản phẩm không kê đơn. Các sản phẩm này được sử dụng cho mục đích thoải mái và chúng không điều trị nhiễm trùng tiềm ẩn hoặc rút ngắn thời gian mắc bệnh (trừ thuốc kháng histamin cho bệnh nổi mề đay hoặc dị ứng). Một số chế phẩm dạng lỏng có thể chứa một lượng nhỏ cồn. Có nhiều sản phẩm được bán không kê đơn có sự kết hợp của nhiều loại thuốc khác nhau bên dưới. Hiệu quả của các loại thuốc này chưa được xác định và bao bì có thể gây nhầm lẫn hoặc hiểu sai về mục đích của thuốc. Chúng tôi khuyên bạn nên xem xét bất kỳ loại thuốc kết hợp nào với nhà cung cấp của chúng tôi, ngoài các hướng dẫn bên dưới.

Acetaminophen (ví dụ: Tylenol hoặc nhãn hiệu của cửa hàng):

  • Không khuyến khích dùng cho trẻ dưới 2 tháng tuổi trừ khi có chỉ định của MD/PNP
  • Thuốc hạ sốt/giảm đau (để dễ chịu)
  • Nhẹ nhàng với bụng, thử trước khi dùng Ibuprofen
  • Liều dùng mỗi 4 đến 6 giờ: đánh giá lại sau 2-3 ngày
  • Không có tác dụng phụ đáng kể trừ khi dùng quá liều
  • Có sẵn dưới dạng thuốc đạn

Ibuprofen (ví dụ: Advil hoặc Motrin hoặc nhãn hiệu của cửa hàng):

  • Không khuyến khích dùng cho trẻ dưới 6 tháng tuổi trừ khi có chỉ định của MD/PNP
  • Thuốc hạ sốt/Giảm đau/Giảm viêm (để dễ chịu) Dùng cách nhau 6 đến 8 giờ: đánh giá lại sau 2-3 ngày
  • Tác dụng phụ: Đau dạ dày hoặc viêm dạ dày (không khuyến khích nếu bị nôn/đau bụng)
  • Thuốc kháng histamin (ví dụ: Benadryl, Claritin hoặc nhãn hiệu của cửa hàng):
  • Không khuyến khích sử dụng cho trẻ em < 2 tuổi (trừ khi có chỉ định của Bác sĩ/Bác sĩ gia đình)
  • Thành phần nhãn: brompheniramine, diphenhydramine, chlorpheniramine, Loratadine
  • Chủ yếu là thuốc giảm dị ứng (chảy nước mũi, ngứa/chảy nước mắt); không hiệu quả đối với các bệnh do vi-rút
  • Thuốc chống ngứa hoặc điều trị phát ban
  • Liều dùng cho mỗi thành phần hoạt chất cách nhau 6 đến 24 giờ
  • Tác dụng phụ: buồn ngủ, nhưng đôi khi có thể gây tăng động hoặc cáu kỉnh. Tác dụng phụ ít hơn với Loratadine (Claritin)

Thuốc thông mũi (ví dụ: Sudafed hoặc nhãn hiệu tại cửa hàng):

  • Không khuyến khích dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi trừ khi có chỉ định của MD/PNP
  • Thành phần nhãn: pseudoephedrine, phenylephrine, phenylpropanolanine
  • Thuốc thông mũi/nghẹt mũi bằng cách làm co mạch máu ở mũi/vòm họng
  • Có thể làm giảm đau đầu và áp lực xoang liên quan đến tình trạng tắc nghẽn
  • Tác dụng phụ: nhịp tim nhanh, tăng động, mất ngủ, thỉnh thoảng bị thanh thiếu niên lạm dụng

Thuốc ức chế ho (ví dụ: Robitussin DM; Delsym = thuốc ức chế ho tác dụng kéo dài hoặc nhãn hiệu cửa hàng có hậu tố “DM”):

  • Không khuyến khích dùng cho trẻ em dưới 6 tuổi trừ khi có chỉ định của MD/PNP
  • Thành phần nhãn: dextromethorphan
  • Có thể giúp làm dịu/giảm tần suất ho
  • Liều dùng theo từng nhãn hiệu cách nhau 6 đến 12 giờ
  • Không có tác dụng phụ đáng kể, trừ khi dùng thuốc điều trị tâm thần, thỉnh thoảng bị thanh thiếu niên lạm dụng

Thuốc long đờm (ví dụ: Robitussin, Mucinex hoặc nhãn hiệu cửa hàng KHÔNG có hậu tố hoặc chữ cái bổ sung):

  • Không khuyến khích sử dụng cho trẻ em dưới 2-6 tuổi trừ khi có chỉ định của MD/PNP/PA
  • Thành phần nhãn: guaifenesin, giúp phá vỡ chất nhầy để có thể ho ra hoặc thổi ra ngoài
  • Liều dùng theo từng nhãn hiệu cách nhau 6 đến 12 giờ
THUỐC KHÔNG KÊ ĐƠN

NHIỄM TRÙNG ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN

Cảm lạnh hoặc Nhiễm trùng đường hô hấp trên là nhiễm trùng do VIRUS ở mũi và họng. Vi-rút cảm lạnh lây lan từ người này sang người khác qua tiếp xúc bằng tay, ho và/hoặc hắt hơi. Phần sốt của cảm lạnh thường kéo dài 3 ngày và tất cả các triệu chứng ở mũi và họng bao gồm ho sẽ biến mất sau 10-14 ngày. (Barton D. Schmitt, MD, 1999)

GỢI Ý HỮU ÍCH:

  • Thuốc cảm không kê đơn có thể làm giảm một số triệu chứng, nhưng chúng KHÔNG
  • rút ngắn thời gian cảm lạnh hoặc chống lại nhiễm trùng. Sử dụng các sản phẩm này ở trẻ em
  • trẻ em dưới 6 tuổi không được khuyến khích sử dụng thường xuyên, do đó cần phải có chỉ định của bác sĩ.
  • Không khí ẩm mát (máy tạo độ ẩm hoặc không khí trong lành), nâng cao đầu và uống nhiều nước rất có ích.
  • Chảy nước mũi màu vàng đến xanh lá cây CÓ THỂ THƯỜNG GẶP trong giai đoạn sau của bệnh cảm lạnh, thường cải thiện sau 5 đến 10 ngày kể từ khi bệnh bắt đầu.
  • Có thể xem xét đến VIÊM XOANG do vi khuẩn nếu các triệu chứng trở nên trầm trọng hơn vào hoặc sau ngày thứ 5 hoặc nếu tình trạng của trẻ không cải thiện vào ngày thứ 10.
  • Đối với đau họng: đồ uống lạnh, kem que, đá bào và thuốc giảm đau (Acetaminophen & Ibuprofen) có thể hữu ích
  • Đối với trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi: nhỏ nước muối sinh lý/gel vào mũi, sau đó dùng dụng cụ hút mũi hoặc uống nước, có thể giúp giảm nghẹt mũi/khó chịu.

Thuốc kháng sinh KHÔNG điều trị được cảm lạnh thông thường. Một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, trong nỗ lực làm hài lòng bệnh nhân, sử dụng thuốc kháng sinh quá sớm. Điều này thường không cần thiết và góp phần vào việc sử dụng quá nhiều thuốc kháng sinh và có thể gây ra tình trạng kháng thuốc kháng sinh trong các bệnh sau này.

GỌI LẠI BẤT CỨ LÚC NÀO Nếu:

  • Trẻ phàn nàn về tình trạng đau tai, khó thở hoặc ho liên tục.
  • Đối với trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi: thức dậy vào ban đêm, khóc, khó ngủ lại và/hoặc không bú tốt
  • Trẻ bị sốt đến ngày thứ 4
  • Các triệu chứng không cải thiện vào ngày thứ 10 hoặc trở nên tồi tệ hơn vào hoặc sau ngày thứ 5
NHIỄM TRÙNG ĐƯỜNG HÔ HẤP TRÊN

NÔN

NÔN là tình trạng đẩy mạnh một phần lớn thức ăn trong dạ dày qua miệng. Hầu hết tình trạng nôn là do nhiễm vi-rút (viêm dạ dày do vi-rút) hoặc do ăn phải thứ gì đó không hợp với con bạn. Tình trạng nôn thường dừng lại sau 6 đến 24 giờ (Barton D. Schmitt, MD 1999)

GỢI Ý VỀ VIỆC NÔN

  • Bắt đầu bằng việc KHÔNG ăn gì trong vòng 20 ĐẾN 30 phút sau cơn nôn.
  • Bắt đầu chỉ với từng ngụm chất lỏng trong suốt, ví dụ như dung dịch điện giải như Pedialyte hoặc Gatorade, nước ép nho trắng, nước dùng gà, trà không chứa caffein.
  • Nếu có thể dung nạp, hãy tăng liều lên 2 oz mỗi lần (chờ 20-30 phút trước khi dùng thêm).
  • Tăng dần chế độ ăn nếu trẻ dung nạp được chất lỏng. Thử các loại thực phẩm giàu tinh bột (mì ống, gạo, ngũ cốc không sữa, bánh quy giòn, bánh mì nướng, khoai tây trắng nướng, v.v.), sau đó thử chuối, sữa chua và sốt táo. Bắt đầu với lượng nhỏ, thường xuyên.
  • Nếu trẻ nôn lần nữa, hãy BẮT ĐẦU LẠI.
  • Các sản phẩm từ sữa, ngoài sữa chua, và đồ ăn nhiều dầu mỡ hoặc chiên rán nên là những thực phẩm cuối cùng được bổ sung trở lại chế độ ăn.

GỌI LẠI NẾU:

  • Bất kỳ tình trạng nôn mửa nào liên quan đến chấn thương đầu hoặc uống phải chất độc/thuốc
  • Đau bụng dữ dội, đặc biệt là giữa các lần nôn
  • Sốt kéo dài hơn 3 ngày
  • Bất kỳ dấu hiệu mất nước nào bao gồm: uể oải, không đi tiểu trong 12 giờ, không chảy nước mắt, khô miệng, khô môi, khô lưỡi và mắt trũng sâu
  • Có máu trong chất nôn hoặc phân
  • Tăng tần suất nôn mửa hoặc tiêu chảy

MỤN CÓC

MỤN CÓC là một khối u tròn, gồ ghề, nổi trên da. Chúng thường xuất hiện nhiều nhất ở tay và chân. Mụn cóc thường không đau trừ khi chúng nằm ở lòng bàn chân (mụn cóc ở gan bàn chân). Các chấm nâu thường xuất hiện bên trong mụn cóc (không giống như chai sạn) và sẽ có ranh giới rõ ràng với da bình thường.

(Barton Schmitt, Tiến sĩ Y khoa, 1999)

  • Mụn cóc do vi-rút papilloma gây ra
  • Từ “plantar” ám chỉ phần dưới của bàn chân.
  • Nếu không được điều trị, hầu hết mụn cóc sẽ tự khỏi trong vòng 2 năm, nhưng có thể lan rộng trong thời gian này.
  • Với phương pháp điều trị thích hợp, mụn cóc thường sẽ khỏi sau 2 tháng, nhưng có thể lây lan do cọ xát trong thời gian này.

ĐIỀU TRỊ TẠI NHÀ

  • Thuốc bôi trị mụn cóc: Axit salicylic (ví dụ Compound W, DuoFilm, nhiều nhãn hiệu khác nhau)
  • Điều trị tại nhà sẽ không thành công nếu không được thực hiện hàng ngày, ngay khi thức dậy vào buổi sáng hoặc trước khi đi ngủ hoặc cả hai.
  • NGÂM mụn cóc trong nước ấm từ 3 đến 5 phút. Điều này sẽ làm mềm da.
  • CẠO mụn cóc bằng một tấm ván nhám để loại bỏ lớp da cũ, chết và làm lộ gốc của mụn cóc. Nếu thực hiện mà không cần ấn, điều này sẽ không gây đau.
  • Sử dụng miếng đệm tròn để lộ mụn cóc ở giữa. Điều này sẽ giúp thuốc tập trung vào mụn cóc chứ không phải vùng da xung quanh.
  • Bôi thuốc trị mụn cóc không kê đơn (dạng lỏng) lên mụn cóc và che lại bằng băng cá nhân mỏng.
  • Lặp lại chu kỳ (bước 1-4) sau mỗi 12-24 giờ cho đến khi hết (thường là 4-6 tuần).
  • Khuyến khích trẻ tránh nặn mụn cóc vì điều này có thể khiến mụn cóc lan rộng.
  • Đối với mụn cóc ở gan bàn chân: trẻ có thể tham gia bơi lội bằng giày bơi.
  • Nếu chỉ có một vài mụn cóc và gây đau thì chúng tôi có thể loại bỏ (cạo) chúng tại phòng khám, sau đó áp dụng phương pháp điều trị trên trong khoảng một tuần.
  • Phương pháp BĂNG KEO đã được chứng minh là có hiệu quả; thay thế bước 3 và 4 bằng cách dán băng keo qua đêm và kéo mạnh ra vào buổi sáng.

Vai trò của Bác sĩ da liễu hoặc Bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình bàn chân được dành riêng cho những bệnh nhân đã điều trị tại nhà không hiệu quả trong 2 tháng hoặc cơn đau không thuyên giảm khi điều trị tại nhà hoặc điều trị tại phòng khám. Liệu pháp đông lạnh (làm đông cứng mụn cóc) hoặc thuốc uống được các chuyên gia này sử dụng để loại bỏ mụn cóc. Đây không phải là phương pháp điều trị một lần. Liệu pháp đông lạnh đòi hỏi phải đến gặp bác sĩ chuyên khoa nhiều lần. Có những phiên bản mới của liệu pháp này tại nhà có thể được thảo luận.

MỤN CÓC

Để biết thêm thông tin hoặc để đặt lịch hẹn, hãy gọi cho chúng tôi theo số 716-893-7337.

Share by: