我们提供有关常见症状的重要信息
粉刺
痤疮是指面部、颈部和/或肩部出现的黑头、白头(粉刺)或红色肿块。痤疮是由青春期激素水平升高导致油腺堵塞引起的。有时,遗传或某些药物可能是原因。
- 痤疮不是由饮食引起的,因此不需要限制某些食物(例如巧克力)
- 痤疮最常见于面部和背部。
- 不良卫生习惯不是导致痤疮的原因,但过多油脂 /- 摩擦会使痤疮恶化
- 痤疮通常持续到18至20岁(并可持续到成年)。
- 痤疮很少见,但有可能造成疤痕
- 良好的皮肤护理可以控制痤疮,并将其控制在轻度水平
家庭治疗
- 肥皂:每天洗脸两次,运动后也用温和的肥皂(例如 Dove)洗脸
- 头发:每天洗头,因为头发可能会使皮肤油脂过多,使痤疮恶化
- 每周更换枕套 2-3 次
- 避免挑破或挤破粉刺,因为这可能会导致继发感染和/或留下疤痕。
- 使用“不致粉刺”的化妆品和保湿霜
- 一些非处方产品可能会有帮助:
- 过氧化苯甲酰乳液、凝胶或洗液:有助于打开粉刺并去除黑头。它还能杀死细菌并使皮肤干燥。乳液比凝胶更不容易使皮肤干燥。先用 5% 的乳液,在长粉刺的整个区域涂上薄薄一层;每晚一次,持续一周,然后每天两次。注意:床单和衣服经常会变白。
- 药用肥皂(例如露得清)
处方产品:
- 当非处方产品无法帮助控制痤疮或您感觉痤疮没有得到如预期的控制时,可能是时候尝试一些处方外用产品,如果外用产品没有帮助,甚至需要咨询皮肤科医生。
- 角质溶解剂:这些药物有助于皮肤层更快脱落(例如 Differin、Retin-A、Tazorac)。
- 通常使用 4 至 8 周后,可能会出现爆发,因为底层粉刺被暴露出来。在爆发期间保持耐心很重要,因为它不会持续太久。在用这些药物治疗过的皮肤上,一定要使用防晒霜,最好是 15 到 30 之间的防晒霜。
- 外用抗菌剂(如红霉素、克林霉素)
- 组合产品(例如 Benzamycin、Benzaclin、Duac、Epiduo)
- 口服抗生素(如米诺环素、四环素、红霉素)
如有以下情况请回电:
- 痤疮似乎被感染了:大而红、柔软的肿块,可能有渗出
- 使用过氧化苯甲酰治疗 4-6 周后痤疮没有改善
- 脸部发痒或肿胀
- 出现荨麻疹
- 发现黑头或疤痕。
细支气管炎
改编自 Barton D. Schmitt 医学博士的《儿科患者指导》第 16 版,2018 年)
细支气管炎是指肺部最小气道(细支气管)变窄,并产生过多粘液。这种变窄是由多种病毒引起的炎症(肿胀)造成的,通常是呼吸道合胞病毒 (RSV)。RSV 感染会导致
2 岁以下的婴儿常常会出现细支气管炎,2 岁以上的儿童和成人则会出现感冒症状。
* 细支气管炎的主要症状包括喘息(发出尖锐的哨声
当孩子呼气时),呼吸急促,并且频繁而剧烈咳嗽。
* 其他症状可能包括发烧和流鼻涕。
* 发病第 3 天和第 4 天会出现高峰症状(喘息和呼吸困难)。
更加受控制的咳嗽可能会持续 2 天,最长可达 14 天。
* 发烧通常在 3 天后消退。
细支气管炎的家庭治疗:
*湿度
干燥的空气往往会使咳嗽加剧。在孩子的房间里放置一个冷雾加湿器将有助于缓解
咳嗽和鼻塞。
*鼻腔盐水和吸鼻器
如果鼻子堵塞,您的孩子将无法吸奶或用奶瓶喝奶。大多数鼻塞都是由干燥或粘稠的粘液堵塞的。鼻盐水(和球形注射器)通常很有帮助。您可以根据需要经常这样做。建议每天 3 到 4 次。
*喂食
给孩子喂食液体很重要。吃东西通常会让孩子感到疲劳,因此要少量多次地喂食。用额外的水或电解质溶液(例如 Pedialyte)稀释配方奶粉,有助于稀释鼻腔分泌物。
*药物
有些患有细支气管炎的儿童对哮喘药物有反应。但是,有些则没有。
您服用的药物是:
使用方法:
- 对于 6 个月以上的儿童,鼻充血减充血剂和右美沙芬有时有助于短期缓解症状。给药前请咨询医生。
如有以下情况请回电:
* 咳嗽变得更加频繁或反复,并且孩子无法喝水或说话
* 呼吸变得费力或困难
* 嘴唇变蓝
* 任何脱水迹象(12 小时内无排尿、无泪、口干、眼窝凹陷、嗜睡)
* 发热 > 3 天或体温 > 103 度,持续 4 小时或体温 > 102 度,持续 6 小时
* 你的孩子看上去非常不舒服!
* 任何疑问或顾虑
2020 年更新
便秘
便秘 = 硬便、成形便、粘土状便便,伴有疼痛或排便困难。如果排便次数少但很软,这不是便秘,而是顽固性便秘。婴儿每天可能排便 5 至 8 次,也可能每 3 天排便一次。婴儿排便时脸色发红并发出咕噜声是正常现象。8-12 岁的婴儿通常容易便秘。
婴幼儿治疗
(0 至 18 个月)
- 每天一次或两次在正常喂食之间提供 1 至 2 滴水或最好是 Pedialyte(电解质溶液)。
- 不要大幅减少平时喂食的量。
- 每瓶加 ½ 茶匙卡罗糖浆。对于母乳喂养的婴儿:每天 2 至 3 次,将 ½ 至 1 茶匙与 1 至 2 盎司水混合。
- 每天在喂食之间喝白葡萄汁或西梅汁。
- 对于 4 个月以上的婴儿:燕麦片可以使大便变软。米糊可以使大便变硬。
幼儿/学龄前儿童的治疗
(18 个月至 3 岁半)
- 可能是如厕训练问题:(可能需要与 MD/NP 讨论)
- 不要强迫孩子坐在便盆上!
- 提供尿布来排便。
- 询问孩子他们喜欢在哪里排便(清除选择)
- 孩子为了抵制如厕训练而憋住几天排便的情况并不少见。
- 鼓励孩子除了牛奶外多喝液体。
- 枫糖浆或卡罗糖浆(每天 2 至 3 次,每次 1 茶匙至 1 汤匙)。询问 MD/NP 其他大便软化剂。
- 矿物油 1 茶匙,每天 2 次(与 MD/NP 交谈后可增加或减少剂量),最多 5 天。
*** 参见应增加/避免的食物清单。
学龄前儿童/学龄儿童
(3 岁半及以上)
- 鼓励孩子多喝牛奶以外的液体
- 矿物油 1 汤匙/天(与 MD/NP 交谈后可以增加或减少剂量),最多 5-10 天。
- 可能需要与 MD/NP 讨论:额外的大便软化剂(纤维、Miralax)
- 不使用泻药
***参见应增加的食物清单和应避免的食物清单。
增加食物
- 水果和蔬菜:建议每天吃 5 到 6 份;最好是生的、不去皮的。
- 梅干、无花果、枣子。
- 桃子、梨子、杏子、葡萄干、葡萄。
- 绿叶蔬菜,花椰菜,卷心菜。
- 西兰花、土豆皮、豆类、豌豆。
- 谷物:麸皮是一种高纤维食物,可作为天然的大便软化剂。
- 全麦面包、松饼、华夫饼、小麦和燕麦麸、全麦。
- 谷物(碎麦片、麸皮片、燕麦片)、全麦面食、糙米、格兰诺拉麦片、
- 爆米花(由于存在窒息风险,仅适合 4 岁以上的儿童)。
应避免或减少的食物
减少引起便秘的食物的摄入量很重要:
- 最大牛奶摄入量=16 盎司/天。
- 乳制品(牛奶和奶酪!!),酸奶是最好的乳制品。
- 煮熟的胡萝卜、土豆、白米饭、香蕉、苹果、花生酱、巧克力、白面食、白面包/饼干。
哮吼
哮吼是一种“气管”变窄的疾病,通常是病毒感染所致。声音嘶哑是由于声带下方肿胀所致。喘鸣是由于声带周围肿胀导致声带之间的开口变窄而引起的。
喘鸣是一种孩子吸气时发出的刺耳、嘶哑、振动的声音或“喇叭声”。
喘鸣最常出现在孩子哭闹或咳嗽时。如果病情恶化,孩子睡觉或放松时可能会听到喘鸣。
- 哮吼通常持续 4 或 5 天,并且通常在夜间加重。最严重的症状通常出现在患病的第 2 和第 3 晚
- 哮吼的主要症状包括紧张的金属咳嗽(像海豹叫声)、嘶哑的声音,并且在疾病早期可能会发烧
- 其他相关症状可能包括流鼻涕和喉咙痛
哮吼的家庭治疗
薄雾
- 干燥的空气通常会使咳嗽加剧,所以要保持孩子的房间湿润。
- 凉爽、潮湿的空气是最好的(冷雾加湿器或打开窗户)。
- 在凉爽的夜晚,建议打开窗户,或者如果咳嗽加剧,请带孩子到户外至少 20 到 30 分钟!(在房间或车内使用空调,或打开窗户乘车也是有效的)。
如果这没有帮助,请尝试:
- 蒸汽浴室——关上门,打开热水淋浴;当浴室充满蒸汽时,带孩子进去泡 10-15 分钟。保持冷静,拥抱孩子,让他感到舒适。
请记住,这些治疗方法有助于呼吸,但咳嗽仍然会很刺耳。
避免接触烟雾——这会使哮吼症状更加严重。
冷液体
- 经常喝冷的、稀的饮料可能有助于减轻喉咙肿胀,并有助于保持孩子体内的水分!
非处方药可能会减轻症状,但不会缩短病程。
布洛芬(不建议 6 个月以下的婴儿使用)用于缓解发烧引起的不适或“喇叭声”增多。
Benadryl:(不建议 4 岁以下儿童使用)可用于增加“鸣叫”的声音。
右美沙芬:(止咳药中含有的 DM)除非供应商指示,否则不建议使用。
如有以下情况请回电:
- 静息时(每次呼吸时)出现喘鸣!
- 呼吸变得困难
- 嘴唇发蓝或暗淡
- 孩子出现流口水过多、吐痰或吞咽困难
- 任何脱水迹象,12 小时内无排尿、无泪、口干,
腹泻
腹泻是指排便频率和排便量突然增加。腹泻通常是由肠道病毒感染(病毒性胃肠炎)引起的。腹泻也可能是由于饮用过多果汁或食物过敏引起的。偶尔,腹泻也可能是由异常细菌引起的。无论是否接受治疗,腹泻可能持续数天至一周。治疗的主要目的是防止脱水。(Barton D. Schmitt,医学博士,1999 年)
腹泻的治疗
- 经常少量服用 Pedialyte。
- 无乳糖饮食可能有助于减少腹泻,但可能会延迟完全康复。乳制品含有乳糖;最好先尝试酸奶(益生菌),以帮助康复
- 对于婴儿来说,连续两天给婴儿喂食大豆配方奶粉或添加 Pedialyte 的稀释配方奶粉可能会减少腹泻。
- 开始时可以喝稀果汁(白葡萄),但如果不呕吐,可以进阶到其他食物。
- 如果没有呕吐,可以开始吃淀粉类食物来帮助排便(面食、米饭、麦片、饼干、烤面包、椒盐脆饼、香蕉、白土豆)
- 2-4天内避免辛辣和油腻食物
如有以下情况请回电:
- 便血
- 严重腹痛
- 发烧持续 3 天以上
- 任何脱水迹象,包括:嗜睡、12 小时无排尿、无泪、口干、眼窝凹陷、嘴唇和舌头干燥
- 5 至 7 小时后腹泻仍未减缓
发烧
发烧是一种症状,而不是疾病。发烧是身体对感染的正常反应,有助于抵抗感染。儿童发烧大多无害。许多发烧是由病毒性疾病引起的,有些发烧是由细菌感染引起的。有些发烧也可能是由自身免疫性疾病引起的。
有用的提示(无论原因如何):
- 鼓励你的孩子多喝水
- 最好给孩子穿轻薄的衣服,避免受凉或出汗
- “海绵擦拭和皮肤冷却不适宜,否则可能会引起癫痫发作”
- 酒精擦剂不适用,可能有害
- 告诉我们如何测量体温。对于婴儿来说,直肠温度最准确。如果操作正确,腋下温度也可以。对于年龄较大的儿童,口服温度是合适的。如果耳温放置不当、耳膜被耳垢堵塞、耳膜中有管子或耳膜发炎,耳温可能不准确。奶嘴和额头贴通常不准确。
药物(缓解发烧和/或疼痛引起的不适)
- 请勿连续三天以上不给我们的办公室打电话。
- 对乙酰氨基酚(泰诺)对胃部较温和,药效较短,可每 4-6 小时服用一次。24 小时内最多服用 5 剂。除非医生指示,否则请勿在 2 个月以下的婴儿中使用。也可使用栓剂
- 布洛芬(Motrin 和 Advil)的药效较长,但如果孩子未满 6 个月,或饮食不良,或出现恶心或呕吐,则不应服用。布洛芬可每 6-8 小时服用一次
- 有时可以交替使用对乙酰氨基酚和布洛芬;这可以在与提供者讨论后进行。
如有以下情况请回电:
- 发烧持续 3 天以上
- 无论是否服用药物,发烧持续 4 小时或更长时间,体温超过 102.5 度,或持续 6 小时或更长时间,体温超过 101.5 度
- 孩子有特定的症状,如耳痛、喉咙痛、关节肿胀或压痛、点状紫色皮疹、便血、排尿疼痛或严重的背部和/或颈部疼痛
如果出现以下情况,请立即致电:
- 小于 8 周的婴儿直肠温度 == 100.3 或更高(如果不进行直肠测量,则为 99.8)
3% 的 6 个月至 5 岁儿童(最常见于 1 至 3 岁)会出现热性惊厥。这些惊厥对儿童无害,也不一定与发烧程度有关。上述关于“降温”的建议可能有助于预防这些惊厥。
乳糖不耐症
乳糖不耐症是指小肠因缺乏乳糖酶而无法消化牛奶中的糖分(乳糖)。这不是牛奶过敏,而是一种消化不耐症。这是一个非常常见的问题。如果乳糖未经消化就通过胃肠道,会导致腹胀、胀气、腹痛和/或腹泻。
原发性不耐症:小肠永久性、遗传性无法产生部分或全部乳糖酶。
继发性不耐受:短期内无法产生乳糖酶。这在病毒性肠道感染期间和之后很常见,可持续数天至数月。最终,小肠会恢复产生乳糖酶的能力。
该怎么办:
- 避免食用含有乳糖的食物——牛奶、奶酪、冰淇淋。(酸奶没有问题,因为活性细菌培养物会消化乳糖)
或者
- 在食用这些产品之前或期间服用乳糖酶补充剂。药房有乳糖酶滴剂和片剂两种形式,无需处方。每个人所需的乳糖酶量各不相同,需要根据需要进行调整。它在任何年龄都是安全的。
在杂货店里很容易买到无乳糖和低乳糖的乳制品。
- 品牌名称 = Lactaid、DairyEase
- 我们还推荐大豆制品(牛奶、奶酪、冷冻奶油)。
肌肉骨骼损伤
扭伤:韧带拉伸,可能造成一定程度的组织撕裂。
拉伤:肌肉或肌腱拉伸,可能造成一定程度的组织撕裂。
挫伤:由于组织压迫导致组织内血管受损并形成血肿(挫伤)。
如果伤势严重或受伤后 4-5 天没有好转,则进行 X 光检查
如果肿胀严重或需要重返竞技运动,则需要进行物理治疗
A=镇痛
- 缓解疼痛
- 对乙酰氨基酚或布洛芬
A = 抗炎
- 布洛芬(Advil、Motrin、商店品牌)
- 每 6 至 8 小时服用一次,必须与食物或牛奶一起服用,以免胃部不适
P = 保护/支持
- 额外的填充
- 绷带
- 针对某些损伤的夹板或支架
- 氯丁橡胶或氨纶关节支撑,适合数周的所有活动!!
R=休息!
- 避免会加重或再次伤害身体的运动和活动
- 直到行走时疼痛消失后才可恢复活动
我=冰
- 根据需要经常涂抹在伤口上,尤其是在最初的 24-48 小时内;每天坚持 3-4 次,直到肿胀消退;然后换成热敷。确保热敷/冰敷和皮肤之间有毛巾/布。
C = 压缩
- 用弹性绷带或其他弹性支架包扎
E = 海拔
- 坐下或躺下时尽量将受伤部位放在枕头上,直至肿胀消退(24-72 小时)
如有以下情况请回电:
- 四肢麻木、刺痛或无力
- 对于脚踝:脚踝骨极度压痛
- 孩子无法承受重量或 2 至 3 天后仍明显跛行
- 2 至 3 天后出现明显肿胀、压痛和活动时疼痛
- 每天都没有表现出任何改善
鼻塞
鼻塞的治疗方法
1.增加液体
- 可以频繁母乳喂养或用 pedialyte 稀释配方奶粉,连续喂养 1 至 2 天
- 可以在喂食时或喂食之间提供 Pedialyte
2. 凉爽、潮湿的空气
- 窗户破裂
- 冷雾加湿器或暖蒸汽汽化器(每天清洁/每天使用淡水)
3. 避免刺激物和过敏原
- 避免香烟或壁炉/燃木炉产生的烟雾
- 避免接触动物毛发和灰尘(家具、衣服、地毯、床垫、枕头)
4. 抬高床头
- 约 30 度
- 不要用枕头支撑;用床垫下的物体垫高
5. 鼻腔盐水滴剂或喷雾剂
- 根据需要经常使用(至少上午、下午、晚上以及每次喂奶前)
- 商店购买的品牌:Nasal、Ayr、Ocean、Salinex
- 自制:1/2 杯开水 1/4 茶匙盐;待冷却
6. 抗生素:根据 MD/NP
7. 减充血剂:根据医生/执业护士的建议(不建议 2 岁以下儿童使用)(提供者指导 6 岁以下儿童使用)
如果出现以下情况,请致电我们的办公室:
- 8 周以下婴儿发热 > 100.3
- 第 5 天恶化或第 10 天没有改善
- 更加烦躁
- 咳嗽频率增加
- 无法安慰 > 30 分钟
- 喂养不佳
给儿童滴鼻盐水
- 对于婴儿:抱着宝宝支撑颈部和头部,头部稍微向后倾斜;对于年龄较大的儿童,让孩子仰卧。在颈部下方放置枕头可以提供额外的支撑
- 在每个鼻孔滴入 2 或 3 滴,让孩子停留 30-60 秒后再起身。应让孩子擤鼻涕或使用球形注射器轻轻抽吸,以清除多余的鼻腔分泌物。
- 清除婴儿多余的鼻腔分泌物:用一次性纸巾轻轻擦拭鼻子,并使用
鼻腔喷雾剂
非处方鼻腔喷雾剂
鼻腔盐水(Ayr、Ocean、Salinex、商店品牌)
- 非药物治疗
- 润滑剂/保湿剂
- 帮助稀释、松弛和滋润鼻腔分泌物,使其更容易排出
- 冲洗并灌溉鼻腔
- 可根据需要经常使用
- 建议用于缓解鼻塞:每天至少 3 次,饭前和睡前使用鼻减充血剂(Afrin、Neosynephrine、商店品牌)
使用任何这些产品之前请先致电办公室!
- 咨询办公室工作人员后,按指示服用很重要
- 6 岁以下儿童请勿使用
- 这些产品可能会引起“反弹性充血”,即血管扩张
- 用于缓解与上呼吸道感染或过敏相关的严重充血
处方鼻腔喷雾剂
鼻用类固醇(有很多可用)
- 用于控制季节性过敏症状=过敏性鼻炎也用于治疗发炎的鼻腔=非过敏性鼻炎
- 为了达到最佳效果,需要按照 MD/NP 的指示连续使用几天
- 长期使用可能会导致轻微鼻出血
- 抗组胺鼻喷雾剂
- 非甾体类
- 用于控制过敏性和非过敏性鼻炎的症状
- 缓解流鼻涕、鼻塞以及眼睛发痒/流泪
非处方药
病毒性呼吸道疾病具有自限性,最佳治疗方法是时间和支持性护理。因此,大多数非处方产品并非必不可少。这些产品用于舒适目的,它们不会治疗潜在感染或缩短病程(用于荨麻疹或过敏的抗组胺药除外)。一些液体制剂可能含有少量酒精。许多非处方产品都含有以下各种药物的组合。这些药物的效果尚未确定,包装可能会混淆或误导药物的用途。除了以下指南外,我们建议您与我们的供应商一起审查任何组合药物。
对乙酰氨基酚(例如:泰诺或商店品牌):
- 除非 MD/PNP 指示,否则不建议 2 个月以下的婴儿使用
- 退烧药/止痛药(舒适)
- 对腹部温和,在服用布洛芬之前先试用
- 每 4 至 6 小时服用一次:2-3 天后重新评估
- 除非过量服用,否则无明显副作用
- 有栓剂形式
布洛芬(例如:Advil 或 Motrin 或商店品牌):
- 不建议 6 个月以下儿童使用,除非 MD/PNP 指示
- 退烧药/止痛药/消炎药(舒适)每 6 至 8 小时服用一次:2-3 天后重新评估
- 副作用:胃部不适或胃炎(如有呕吐/腹痛则不建议使用)
- 抗组胺药(例如:苯海拉明、开瑞坦或商店品牌):
- 不建议 2 岁以下儿童使用(除非经 MD/NP 指示)
- 标签成分:溴苯那敏、苯海拉明、氯苯那敏、氯雷他定
- 主要用于缓解过敏(流鼻涕、眼睛发痒/流泪);对病毒性疾病效果不佳
- 止痒药或治疗荨麻疹的药物
- 每 6 至 24 小时按有效成分给药一次
- 副作用:嗜睡,但偶尔会引起多动或烦躁。氯雷他定 (Claritin) 的副作用较少
减充血剂(例如:Sudafed 或商店品牌):
- 不建议 6 岁以下儿童使用,除非 MD/PNP 指示
- 标签成分:伪麻黄碱、苯肾上腺素、苯丙氨酸
- 通过收缩鼻腔/鼻咽部的血管来缓解鼻塞
- 可缓解鼻塞引起的头痛和鼻窦压力
- 副作用:心率过快、多动、失眠、青少年偶尔滥用
止咳药(例如:Robitussin DM;Delsym = 长效止咳药或带有“DM”后缀的商店品牌):
- 不建议 6 岁以下儿童使用,除非 MD/PNP 指示
- 标签成分:右美沙芬
- 可能有助于缓解或减少咳嗽频率
- 每 6 至 12 小时按品牌剂量服用一次
- 没有明显的副作用,除非服用精神类药物,偶尔被青少年滥用
祛痰药(例如:Robitussin、Mucinex,或没有额外后缀或字母的商店品牌):
- 不建议 2-6 岁以下儿童使用,除非 MD/PNP/PA 指示
- 标签成分:愈创甘油醚,有助于分解粘液,使其可以被咳出或吹出
- 每 6 至 12 小时按品牌剂量服用一次
上呼吸道感染
感冒或上呼吸道感染是鼻子和喉咙的病毒感染。感冒病毒通过手部接触、咳嗽和/或打喷嚏在人与人之间传播。感冒的发烧部分通常持续 3 天,包括咳嗽在内的所有鼻子和喉咙症状应在 10-14 天内消失。(Barton D. Schmitt,医学博士,1999 年)
有用的提示:
- 非处方感冒药可能会缓解一些症状,但它们并不能
- 缩短感冒时间或抵抗感染。在儿童中使用这些产品
- 通常不建议 6 岁以下的儿童使用,因此应由服务提供者指导。
- 凉爽潮湿的空气(加湿器或新鲜空气)、头部抬高和经常喝水非常有帮助。
- 在感冒后半期,流出黄色至绿色的鼻涕很常见,通常在发病后 5 至 10 天内好转。
- 如果症状在第 5 天或之后恶化或到第 10 天仍未好转,则可能考虑细菌性鼻窦感染。
- 对于喉咙痛:冷饮、冰棍、冰块和止痛药(对乙酰氨基酚和布洛芬)可能会有帮助
- 对于婴儿和幼儿:使用鼻腔盐水滴剂/凝胶,然后使用鼻吸器或饮料,可能有助于缓解鼻塞/不适。
抗生素不能治疗普通感冒。一些医疗保健提供者为了取悦患者,过早使用抗生素。这通常是不必要的,并导致过度使用抗生素,并可能导致未来疾病产生抗生素耐药性。
如果出现以下情况,请随时回电:
- 孩子抱怨耳朵疼痛,呼吸急促或频繁反复咳嗽。
- 对于婴儿和幼儿:夜间醒来,哭闹,难以再次入睡和/或喂养不佳
- 孩子发烧已经4天了
- 症状在第 10 天没有改善或在第 5 天或之后恶化
呕吐
呕吐是指胃中的大部分内容物通过口腔被强力排出。大多数呕吐是由病毒感染(病毒性胃炎)或吃了孩子不适应的东西引起的。呕吐通常会在 6 到 24 小时内停止(Barton D. Schmitt,医学博士,1999 年)
呕吐的建议
- 呕吐发生后的 20 至 30 分钟内,请勿进食任何食物。
- 开始时,只喝几口透明的液体,例如,电解质溶液(如 Pedialyte 或 Gatorade)、白葡萄汁、鸡汤、脱咖啡因茶。
- 如果可以忍受,则每次增加至 2 盎司(等待 20-30 分钟后再服用更多)。
- 如果孩子能耐受液体,请慢慢增加饮食量。尝试淀粉类食物(面食、米饭、不含牛奶的麦片、饼干、烤面包、烤白土豆等),然后尝试香蕉、酸奶和苹果酱。从少量多次开始。
- 如果孩子再次呕吐,重新开始。
- 除酸奶之外的乳制品以及油腻或油炸食品应该最后添加到饮食中。
如有以下情况请回电:
- 任何与头部创伤或毒药/药物摄入相关的呕吐
- 严重腹痛,尤其是在呕吐之间
- 发烧持续 3 天以上
- 任何脱水迹象,包括:嗜睡、12 小时无排尿、无泪、口干、嘴唇干燥、舌头干燥和眼窝凹陷
- 呕吐物或排便时带血
- 呕吐或腹泻频率增加
疣
疣是皮肤上凸起的圆形粗糙增生物。它们最常见于手和脚。疣通常无痛,除非它们位于脚底(足底疣)。疣内经常可见棕色斑点(与老茧不同),并且与正常皮肤有清晰的边界。
(Barton Schmitt,医学博士,1999)
- 疣是由乳头瘤病毒引起的
- “足底”一词指的是脚的底部。
- 如果不进行治疗,大多数疣会在 2 年内消退,但可能会扩散。
- 通过适当的治疗,疣通常会在 2 个月内消退,但在此期间可能会通过摩擦扩散。
家庭治疗
- 外用疣药物:水杨酸(例如 Compound W、DuoFilm、多个商店品牌)
- 家庭治疗不会成功,除非每天早上或睡前或两者同时进行
- 将疣浸泡在温水中 3 至 5 分钟。这会使皮肤变软。
- 用砂纸板刮除疣,去除老死皮,露出疣根。如果不用力刮除,应该不会疼痛。
- 使用圆形鸡眼垫,露出中心的疣。这样药物就能集中在疣的中心,而不是周围的皮肤上。
- 在疣上涂抹非处方疣药物(液体),并用松散的创可贴覆盖。
- 每 12-24 小时重复一次循环(步骤 1-4),直至消失(通常需要 4-6 周)。
- 鼓励孩子避免抠疣,因为这可能会导致疣扩散。
- 对于足底疣:孩子可以穿着游泳鞋去游泳。
- 如果疣只有几个并且很痛,那么我们可以在诊所将其去除(刮除),然后进行上述治疗约一周。
- 事实证明,胶带法是有效的;将步骤 3 和 4 改为在夜间粘贴胶带,然后在早上用力撕掉。
皮肤科医生或足科医生的作用仅限于那些 2 个月家庭治疗无效或家庭治疗或诊所治疗无法缓解疼痛的患者。这些专家使用冷冻疗法(冷冻去除疣)或口服药物来去除疣。这些不是一次性治疗。冷冻疗法需要多次拜访专家。有新的家庭疗法可供讨论。
如需了解更多信息或安排预约,请致电 716-893-7337。